LAS CIFRAS OCULTAS DE LA PANDEMIA DE CORONAVIRUS EN EL PARAGUAY

                               Dr. Victor M. Oxley

En estadísticas epidemiológicas la variable denominada “Ritmo reproductivo básico” es representada por R₀ (erre sub cero). R₀ es el número de personas que, en promedio, cada individuo infectado infecta a su vez. Así esta variable introduce el hecho del número de casos nuevos que puede generar un caso en un periodo de tiempo que dura una infección. Si fuese el caso R₀ < 1 la propagación de una infección se extingue tras un breve periodo. Si R₀ > 1 estamos en presencia de un principio epidémico y la propagación de la infección puede tomar magnitudes grandes en alcance. Si el valor de R es alto, será más difícil controlar la epidemia. A esta variable hay que agregarle otras como como la duración del periodo de infección que sufre un individuo, el número de personas pasibles de ser infectadas etc. Según la experiencia China de esta pandemia de coronavirus (covid-19) la estimación de R₀ está alrededor del 2,5. Este índice quiere significar el hecho de que una persona infectada a su vez infecta a otras 2 en promedio.

Así por ejemplo X₀ + X₁ + X₂ + X₃ + X₄ … X_z = Y

Modelos de curva epidémica con y sin medidas de distanciamiento social | Anderson et al., The Lancet.

Solo a modo de ilustración podemos crear una serie, por ejemplo, tomando la fecha de 7 de marzo como el primer día con reporte del primer caso de coronavirus confirmado por las autoridades sanitarias en Paraguay. Así, si asumimos que el 7 de marzo es confirmado el caso individual, este por lo menos el 6 de marzo infecto a dos individuos.

Construyendo la serie tenemos:

	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
1	2	4	8	16	32	64	128	256	512	1024	2048	4096

Así, a partir de esos 2 casos de contagio del día 6 del paciente 0, estos fueron duplicándose exponencialmente por cada día hasta la fecha, así tenemos 4096 contagiados circulando (a esta cifra hay que sumarle el paciente 0).

Si construimos este tipo de series a partir de las fechas de los 9 casos confirmados obtenemos el siguiente cuadro:

	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
1	2	4	8	16	32	64	128	256	512	1024	2048	4096
1				2	4	8	16	32	64	128	256	512
1				2	4	8	16	32	64	128	256	512
1				2	4	8	16	32	64	128	256	512
1				2	4	8	16	32	64	128	256	512
1						2	4	8	16	32	64	128
1							2	4	8	16	32	64
1									2	4	8	16
1										2	4	8

Si sumamos la columna 17 (fecha actual) obtenemos la cifra de contagiados sin confirmación oficial, 6360. Sumando los 9 casos que dieron inicio a estos contagios tenemos 6369.

Es interesante connotar que en Uruguay se registraron los primeros 2 casos en la fecha 13 de marzo, al día siguiente ya anunciaban dos casos más. Para el 15 de marzo sumaban 2 más. Así Uruguay mostro un salto de 0 casos a 8 casos en menos de 48 horas, para el día 16 marzo saltan de esa magnitud a la cifra de 29 casos.

En todos los países de Sudamérica, empezaron con casos similares en cantidad al nuestro, a la fecha Argentina ya cuenta con dos muertos y 58 casos, Bolivia 11, Brasil 200, Colombia 54, Chile 155, Ecuador 37, Perú 86, Venezuela 17 y Uruguay 29.

Es evidente que nuestro sistema de salud no está preparado para dar respuestas a estas y otras situaciones de salud (De aquí que los órganos de salud del país oculten los datos verdaderos de los problemas).

Según expresiones del Vice Ministro de Salud existen 775 camas de terapia intensiva en nuestro sistema de salud, y el 80% ya esta ocupado por pacientes, es decir solo el 20%, lo que se traduce en 155 camas, están destinadas para la pandemia. Así anuncio también que en 15 días más, probablemente se dote con 40 camas más, y antes que termine abril 90 más. Como vemos la pandemia crece geométricamente, pero la infraestructura aritméticamente. Si fuese un sarcasmo sería de lo más macabro, pero como son expresiones oficiales denotan lo poco atinadas que son las medidas para afrontar esta dura crisis.

La experiencia del Dengue es más que suficiente para darnos prueba de ello (no tenemos infraestructura suficiente para la atención de casos), por lo pronto, la medida de imponer una cuarentena (parcial por 15 días) a la población mitigaría un poco el impacto de esta pandemia mundial en su versión paraguaya. Ahora, es evidente que, a manera del dengue, los ciudadanos que contraigan el virus, quedarán librados a su suerte, solo les restará confiar en la respuesta que sus propios sistemas inmunológicos ensayen ante tal apremio. No será hasta dentro de dos o tres semanas cuando el número de contagios se eleve de forma exponencial, eso será cuando tengamos en las narices los casos que ya no se podrán ocultar, así en nuestro caso cuando llegué el fin del plazo de la cuarentena impuesta por el gobierno, volveremos a nuestras actividades normales en plena expansión de la epidemia en nuestro país. Es de crucial importancia que la población acate la cuarentena que nos impone restringir al máximo los contactos sociales entre personas, es la única manera de cortar la cadena propagadora del virus. Esto no pinta nada bien, ojalá no sea una instancia corroboradora de aquella Ley de Murphy que señala que, si algo puede salir mal, saldrá mal.